文献分享 | 全身振动训练对瘦体重的影响
发布时间：2024-08-19 浏览次数：212
文献分享 | 全身振动训练对瘦体重的影响
近年来，由于国际平均预期寿命的延长，与健康有关的问题同样也在增加。研究发现，40 至 80 岁之间肌肉质量的总下降幅度为 30% 至 50%，据报道，50 岁以后功能能力的年下降率为 1% 至 2%，60 岁后增加到 3%。导致肌肉质量损失的原因有许多，例如缺乏身体活动、蛋白质摄入量减少以及许多急性或慢性疾病，这些疾病不仅可能发生在老年人身上，同样也可能发生在年轻人身上。
肌肉减少症、骨质疏松症、骨折和许多其他疾病将增加老年人残疾、住院和死亡的风险。肌肉减少症的最终补救措施尚未找到，但不同类型的体育锻炼（例如，阻力训练和高强度有氧运动）可用于缓解与年龄相关的肌肉退化。然而，传统的冲击运动方法很费力，可能会增加跌倒的风险，尤其是在无人看管的情况下。此外，一些患者可能无法参加剧烈的冲击运动训练。因此，需要迫切寻找一种安全有效的方法来维持肌肉质量并预防肌肉减少症。
在本荟萃分析中发现的 WBVT 效果可用于抵消年轻人肌肉质量的损失。此外，预计将研究更加肥胖的最佳 WBVT 方案。
瘦体重（也称为去脂体重或瘦组织重量）主要指人体内除去脂肪组织后的其他所有组织器官的重量，包括肌肉、骨骼、内脏器官、结缔组织等的重量。
全身振动 （WBV） 是一种新的运动方式，它利用振动平台产生的机械刺激，通过身体传递给身体带来负荷并刺激感觉感受器。先前有研究表明，WBV对提高小鼠和老年人的肌肉力量有明显的作用。因此，全身振动训练（WBVT）对肌肉质量能够产生积极作用。到目前为止，许多干预研究已经使用WBVT来增加人体的肌肉质量。然而，他们中的一些人却得出了有争议的结果。因此，为了更客观地推进我们对其在临床实践中的作用的认识，我们对 WBV 对人类瘦体重或肌肉质量的影响进行了荟萃分析。
全身振动训练 （WBVT） 为身体提供持续的振动刺激。尽管一些报告讨论了全身振动 （WBV） 对骨矿物质密度和肌肉力量的影响，但尚未确定 WBV 对瘦体重影响的研究。本荟萃分析的目的是评估已发表的随机对照试验（randomized controlled trials， RCTs），这些试验研究了WBVT对瘦体重的影响。
我们通过检索数据库确定了随机对照试验，包括从建库到2017年3月的数据库，包括Web of Science、PubMed、Scopus、Embase和Cochrane图书馆。进行资料提取、质量评估和Meta分析。
结果：
纳入了10项随机对照试验，其中5项随机对照试验主要针对老年人，3项针对年轻人，2项针对儿童和青少年。我们还探讨了WBVT对绝经后妇女的影响（10项试验中的6项试验）。与对照组相比，WBVT 的瘦体重仅在年轻人中发现显着改善 （P =0 .02），但在其他人群中没有发现。
结论：
在本荟萃分析中发现的 WBVT 效果可用于抵消年轻人肌肉质量的损失。此外，预计将研究更加肥胖的最佳 WBVT 方案。
Subgroup analyses of WBVT effect on lean mass
老年人：本研究参与者包括 239 名年龄超过 65 岁的健康非运动欧洲人群。实验组和对照组的SMD结果无显著差异（SMD = -0.04,95%CI：-0.28,0.21;全身振动对老年人肌肉质量或瘦体重影响的所有亚组分析中，我们的结果仍然不显著。
年轻人：我们从涉及103名65岁以下成年人的4项研究中提取了WBVT对成人肌肉质量或瘦体重的影响，其中包括骑自行车的人和非运动的参与者。实验组和对照组差异有统计学意义（SMD=0.35,95%CI：0.05,0.64;然而，在全身振动对年轻人肌肉质量或瘦体重影响的所有亚组分析中，我们的结果不太显著。
绝经后妇女：有6项试验，包括279名健康的非运动欧洲女性，评估WBV对肌肉质量或瘦体重的影响。实验组和对照组SMD结果无显著差异（SMD=0.15,95%CI：−0.06,0.36;在全身振动对老年人肌肉质量或瘦体重影响的所有亚组分析中，我们的结果保持不变。
儿童和青少年：只有2项试验，包括43名儿童和青少年，评估WBV对肌肉质量或瘦体重的影响。研究参与者包括12至18岁患有唐氏综合症的男孩和女孩和热损伤的儿童。结果显示，实验组与对照组瘦体重、肌肉质量差异无统计学意义（SMD=-0.31,95%CI：-2.51,1.89;此外，当仅考虑下肢的肌肉质量而不是全身的瘦肉质量时，结果保持不变（SMD = 0.16,95%CI -2.62,2.95）。
总结：
分析表明，与老年人相比，年轻人在瘦体重或肌肉质量方面有统计学上的显著改善。此外，排除运动参与者并没有改变结果，这能支持WBVT在年轻人中的应用，以维持或增强肌肉质量。根据老年人和绝经后妇女的研究，我们也没有发现WBVT特征与对肌肉的影响之间存在密切关系。然而，先前研究证明，不同直径的振动可能对小鼠和人类的肌肉产生不同的影响，高频和高加速度 WBVT 在改善人和中年小鼠老年引起的肌肉损失方面可能比低频更有效。
在相关研究中，有人提出神经和内分泌反应可能影响介导训练效果，多种神经机制与 WBV 诱导的肌肉活动增加有关。支撑WBV反应的最常被引用的机制是一种反射性肌肉收缩，称为强直性振动反射，它是指在施加振动时发生的一系列快速肌肉拉伸，并触发肌肉纺锤体。振动改善肌肉功能的其他机制包括增强皮质脊髓兴奋性和皮质内过程。此外，已经发现，暴露于振动会导致血液中睾丸激素和生长激素等激素水平急剧升高。这些内分泌变化可以部分解释振动训练后瘦体重的变化。
The effect of whole-body vibration training on lean mass--A PRISMA-compliant meta-analysis
Chen,HengtingMDa,b;Ma,JianxiongPhDc;Lu,BinMDc;Ma,Xin-longMDc*
Editor(s): Enix, Dennis
Author Information
aTianjin Hospital
bTianjin Medical University
cBiomechanicsLabsofOrthopaedicsInstitute,Tianjin Hospital, Tianjin, People's Republic of China.
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