引用文献
回顾性分析2019年1月-2020年1月在本院就诊的124例冠心病患者的临床资料及随访信息,其中男70例,女54例,年龄47-82岁,平均(62.18±2.08)岁;病程1-24年,平均(8.02±0.94)年;合并高血压病42例,糖尿病22例,吸烟62例,饮酒46例。
纳入标准:①患者均符合第4届全国脑血管病会议制定的冠心病诊断标准;②患者均符合冠心病住院治疗指征;③患者及家属均知晓本研究内容,并签署知情同意书;④患者均完成了临床治疗及出院后随访。
排除标准:①冠心病急性发作期患者;②合并严重脑血管疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病等患者;③失访或资料不准确者。
将124例患者根据冠心病康复护理方案分为对照组58例和观察组66例。对照组患者给予常规康复护理干预,参照《冠心病合理用药指南(2016年)》指导患者正确服用药物,同时进行健康宣教和心理疏导。
观察组在对照组基础上给予系统性心肺康复护理干预,具体包括运动训练和呼
吸训练的护理干预。①运动训练:护理人员为患者制订个性化的运动方案,运动种类、运动时间及运动量必须合理,患者能够耐受,且要循序渐进地完成,运动过程中以微汗可耐受状态为最佳,忌大量过度运动。运动前准备:充分热身5-10min后可进行运动。②运动种类、运动时间、时间段及频率: 患者可进行脚踏式功率自行车(10-15 min为最佳)和简易器械(12-15min为最佳)锻炼,最佳时间段为10:00-11:00或16:00-18:00,每次合计运动时间以0.5h最为适宜,每周运动次数不少于3次,共进行4周的运动训练干预。③训练中注意事项:对于年龄≤60岁的患者,运动过程中心率以130次/min为最高上限。对于>60岁的患者,年龄每增高1岁,运动过程中心率应下降10次/min。④训练后注意事项:运动结束后,建议患者缓慢倒踩脚踏车5min以放松肌肉。
本研究结果显示,进行系统性心肺康复训练护理干预对患者的心肺功能、运动耐力及生活质量的改善效果均显著优于进行常规护理干预的患者(P<0.01),提示系统性心肺康复护理干预的优势更显著。
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