引用文献
选取本院2014年3月-2016年1月收治的78例COPD康复期患者,随机分为观察组与对照组。观察组男24例,纳入标准:①符合COPD诊断要求⑷者;②既往无有创或无创机械通气治疗史者 ;③1年内无糖皮质激素使用史者 ;④无支气管扩张剂使用史者 ;⑤知晓研究内容并自愿签署研究知情同意书者 。
排除标准:①合并严重心、肝、肾功能异常者;②COPD急性发作期患者;③合并其他肺疾病者;④ 合并影响心肺康复训练的局部或全身性疾病者。
对照组采用常规临床路径干预,给予氧疗、止咳、化痰治疗,并依据患者需求吸入沙丁胺醇气雾剂 。观察组在对照组基础上开展心肺康复运动训练,入组后先采用心肺运动实验(设备为运动心肺功能测试仪 VIAspriei 114P)测试心肺功能,运动方案为功率递增运动方案。运动开始至3min为热身阶段,运动负荷为0;3min后进入运动阶段,运动功率递增,男性按22W/min、女性按11W/min递增,直至患者因受限症状而不能继续运动试验。整个试验过程中,车速均匀保持在55~65转/min , 试验结束后2min降低运动负荷进入修整阶段,持续缓慢踏车5min直至运动结束。依据测试结果获得患者无氧阈所对应的运动负荷,并据此制订对应的康复运动计划。
结果:两组在运动耐力、心率变异性、肺功能指标、生活质量等各项指标对比
中,观察组都优于对照组。
目前针对COPD康复期患者的康复训练方案较多,如借助呼吸器进行呼吸训练、有氧锻炼、力量锻炼等,但受个体差异、依从性、训练方案等多种因素影响,COPD康复期患者的康复训练效果存在差异 。
心肺运动实验主要对患者体循环、呼吸功能进行检查,检测不同负荷下动态心电图及肺功能变化情况,据此评估患者循环及呼吸功能储备情况、运动耐力,从而制定个体化康复训练计划,提升患者运动耐力,减轻其呼吸困难症状, 改善其生活质量。吴海燕等研究显示,COPD稳定期患者开展心肺康复运动训练的临床效果满意,患者运动耐力、肺功能及生活质量均显著改善。
*文献来源自网络,侵删